手首、肘、肩が動きにくいということで、機能障害という後遺障害にあたると考えられます。

機能障害とは、肩関節、肘関節、手関節の動きが悪くなったことに関する後遺障害のことです。

　機能障害には、①関節の用を廃したもの、②関節の機能に著しい障害を残すもの、③関節の機能に障害を残すものがあります。

 ①関節の用を廃したものとは以下のものです。

ア　関節の強直（主要運動が複数ある場合、いずれの主要運動も強直している必要があります。）

イ　関節の完全弛緩性麻痺又はこれに近い状態にあるもの（主要運動が複数ある場合、いずれの主要運動も麻痺している必要があります）。これに近い状態にあるものとは、他動で可動するものの、自動では健側の可動域の10％程度以下になったもののことです。

ウ　人工関節・人口骨頭を挿入した関節の可動域が健側の2分の1以下に制限されているもの。なお主要運動が複数ある場合、複数のうちの一つの主要運動が健側の2分の1以下に制限されていれば足ります。

 ②関節の機能に著しい障害を残すものとは、以下のものです。

ア　関節の可動域が健側の2分の1以下に制限されているもの（主要運動が複数ある場合、複数のうちの一つの主要運動が健側の2分の1以下に制限されていれば足ります。）

イ　人工関節・人口骨頭を挿入した関節の可動域が健側の2分の1以下までには制限されていないもの

 ③関節の機能に障害を残すものとは、関節の可動域が健側の4分の3以下に制限されているもの（主要運動が複数ある場合、複数のうちの一つの主要運動が健側の4分の3以下に制限されていれば足ります。）のことです。

 ＜等級認定＞

・両上肢の３大関節（肩関節、肘節、手関節、手指）の用を全廃：1級

・１上肢の３大関節の用を全廃したもの：5級

・１上肢の３大関節のうち２関節の用を廃したもの：6級

・１上肢の３大関節のうち１関節の用を廃したもの：8級

・１上肢の３大関節のうち１関節の機能の著しい障害：10級

・１上肢の３大関節のうち１関節の機能の障害：12級